Klinika Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych

Leczenie

Diagnostyka i leczenie chorób przewodu pokarmowego ze szczególnym uwzględnieniem chorób trzustki.

Stosowanie zaawansowanych metod diagnostyki i leczenia endoskopowego.

• 24 godzinna zewnątrzprzełykowa impedancja z  pH-metrią,
• ultrasonografia jamy brzusznej z diagnostyką Dopplerowską naczyń krwionośnych jamy brzusznej, ultrasonografia endoskopowa (EUS) z biopsją aspiracyjną cienkoigłową,
• endosonografia transrektalna,
• przywracanie drożności przewodu pokarmowego, w przebiegu chorób nowotworowych, przy pomocy protez samorozprężalnych oraz "beamer'a argonowego",
• protezowanie dróg żółciowych,
• endoskopowe leczenie krwawień z przewodu pokarmowego, polipektomie,
• leczenie kamicy żółciowej przewodowej (sfinkterotomia, litotrypsja, drenaż, protezowanie),
• leczenie endoskopowe chorób trzustki (sfinkterotomia trzustkowa, protezowanie).

gastroskopia:

• z wykonaniem testu ureazowego, diagnostyka infekcji H. pylorii,
• z biopsją,
• z zabiegiem usunięcia zmian uwzględniającym polipektomię złożoną lub mukozektomię,
• z zabiegiem terapeutycznym, z założeniem sondy do GOPP lub z zabiegiem usuwania ciała obcego,
• z zabiegiem polipektomii prostej,
• z zabiegiem udrażniania lub mechanicznego rozszerzania światła przewodu pokarmowego,
• z zabiegiem zakładania przezskórnej gastrostomii (PEG),
• z zabiegiem założenia przełykowej lub dojelitowej protezy samorozprężalnej,

kolonoskopia:

• diagnostyczna z pobraniem biopsji, uwzględnione badanie hist.-pat.,
• kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem polipektomii,
• kolonoskopia lub sigmoidoskopia z zabiegiem usunięcia zmian uwzględniającym polipektomię złożoną lub mukozektomię,
• z zabiegiem terapeutycznym w leczeniu zmian naczyniowych,
• z zabiegiem udrażniania lub mechanicznego rozszerzania światła przewodu pokarmowego,
• z zabiegiem założenia dojelitowej protezy samorozprężalnej, ECPW (endoskopowa cholangio-pankreatografia wsteczna)
• diagnostyczna uwzględniająca biopsję wraz z badaniem hist.-pat.,
• uwzględniająca zabieg sfinkterotomii lub kontrolę instrumentalną dróg żółciowych / trzustkowych
• z zabiegiem uzyskania drenażu dróg żółciowych / trzustkowych,
• z zabiegiem usunięcia złogów lub z zabiegiem litotrypsji mechanicznej złogów w drogach żółciowych / trzustkowych,
• z zabiegiem wymiany protez w drogach żółciowych / trzustkowych, z zabiegiem usunięcia złogów z dróg żółciowych lub trzustkowych,
• z zabiegiem zakładania protezy samorozprężalnej do dróg żółciowych,
• z zabiegiem usunięcia złogów wraz z protezowaniem protezą tradycyjną dróg żółciowych / trzustkowych,

przezskórna, przezwątrobowa cholangiografia (PTC) diagnostyczno-zabiegowa lub z zabiegiem zakładania protezy samorozprężalnej przezskórnej do dróg żółciowych,

ECPW i PTC zabiegowe wykonywane u jednego pacjenta w celu uzyskania drożności dróg żółciowych,

cholangioskopia diagnostyczno-zabiegowa,

endosonografia (EUS) diagnostyczno-zabiegowa w przewodzie pokarmowym,

punkcja i / lub drenaż torbieli, ropni i jam ciała z pełną diagnostyką (endoskopowo),

punkcja diagnostyczno-terapeutyczna jam ciała z pełną diagnostyką (cytologia, mikrobiologia, analityka),

biopsja narządów z pełną diagnostyką z użyciem technik obrazowych,

zaawansowane nowotwory przewodu pokarmowego - endoskopowe lub przezskórne leczenie z zabiegami udrażniającymi i rozszerzającymi światło przewodu pokarmowego,

endoskopowe leczenie nowotworów łagodnych, wczesnych postaci nowotworów złośliwych i stanów przednowotworowych przewodu pokarmowego, nienowotworowych chorób przewodu pokarmowego,

24 godzinna zewnątrzprzełykowa impedancja z  pH-metrią,

pH-metria lub manometria przełyku lub odbytnicy i odbytu,

żywienie dojelitowe,

żywienie pozajelitowe w przypadku niewydolności jelitowej ostrej lub przewlekłej, zespołu krótkiego jelita, przedłużającej się niedrożności pooperacyjnej lub z innego powodu,

choroby czynnościowe przewodu pokarmowego - diagnostyka, leczenie,

zespoły złego wchłaniania i / lub trawienia, w tym przewlekła biegunka i zespoły niedoborowe - diagnostyka, leczenie,

nietolerancje pokarmowe, w tym celiakia (zaostrzenie, nie poddające się leczeniu ambulatoryjnemu),

nieswoiste choroby zapalenia jelit - leczenie zaostrzeń,

miąższowe i cholestatyczne choroby wątroby - leczenie zachowawcze (z diagnostyką endosonograficzną / cholangiopankreatografia z użyciem MRI / ECPW),

niewydolność wątroby (encefalopatia, nadciśnienie wrotne, wodobrzuszne), diagnostyka, leczenie,

wodobrzusze - odbarczanie, uzupełnianie niedoborów,

leczenie zachowawcze w kolce żółciowej, innych bólach brzucha,

ostre i przewlekłe zapalenie trzustki

objawy choroby organicznej przewodu pokarmowego i / lub podejrzenia nowotworu (dysfagia, wymioty, chudnięcie, niedokrwistość, bóle brzucha, zaparcia, zmiana rytmu wypróżnień, krew w stolcu, żółtaczka, zmiany ogniskowe stwierdzone w badaniach obrazowych),

ocena zaawansowania nowotworów przewodu pokarmowego / układu oddechowego i przygotowanie do dalszego leczenia.

krwawienia z przewodu pokarmowego nie wymagające postępowania operacyjnego - leczenie z zabiegami endoskopowego tamowania krwawienia,

stany ciężkie w gastroenterologii (ciężki rzut Colitis ulcerosa, ostre zapalenie trzustki o ciężkim przebiegu, niepełna niedrożność, posocznica, choroba Leśniowskiego-Crohna),